11. September 2026 · 2 Min Lesezeit
Wie beeinflusst Übergewicht den Erfolg eines Gelenkersatzes?

Wie viel Einfluss hat das Körpergewicht eigentlich auf einen Gelenkersatz? Und warum ist Übergewicht nicht automatisch ein Grund gegen die Operation? Was du vor der OP beachten kannst und warum eine gute Vorbereitung dabei eine wichtige Rolle spielt.
Nicht nur die Operation selbst beeinflusst, wie gut ein neues Hüft- oder Kniegelenk funktioniert. Auch das Körpergewicht kann eine Rolle für den Heilungsverlauf, die Belastbarkeit und die anschließende Rehabilitation spielen.
Dabei ist wichtig, genau hinzuschauen: Übergewicht ist kein grundsätzliches Ausschlusskriterium für einen Gelenkersatz. Auch Patient:innen mit einem BMI über 40 können nach der aktuellen Knie-Leitlinie operiert werden. Entscheidend ist die individuelle Situation und die gemeinsame Abwägung mit dem Behandlungsteam.
Welche Risiken können erhöht sein?
Bei starkem Übergewicht können bestimmte Risiken rund um die Operation erhöht sein. Dazu gehören beispielsweise Wundheilungsstörungen und Infektionen. Auch die Belastung des künstlichen Gelenks ist im Alltag höher.
Darüber hinaus kann die Operation selbst anspruchsvoller sein und länger dauern. Das bedeutet jedoch nicht, dass ein Gelenkersatz bei Übergewicht grundsätzlich kein gutes Ergebnis erzielen kann.
Mehr Lebensqualität trotz höherem Körpergewicht
Ein Gelenkersatz kann auch bei Patient:innen mit Übergewicht zu einer deutlichen Verbesserung der Lebensqualität führen. Weniger Schmerzen, mehr Beweglichkeit und eine größere Selbstständigkeit im Alltag können wichtige Ziele der Behandlung sein.
Deshalb sollte die Entscheidung für oder gegen eine Operation nicht allein vom Körpergewicht abhängig gemacht werden. Vielmehr geht es darum, die individuellen Chancen und Risiken zu betrachten und die Behandlung entsprechend vorzubereiten.
Vorbereitung kann einen Unterschied machen
Die Zeit vor der Operation kann genutzt werden, um den Körper möglichst gut auf den Eingriff vorzubereiten. Schon eine moderate Gewichtsabnahme kann dazu beitragen, den Körper zu entlasten. Gleichzeitig kann gezieltes Training helfen, Muskulatur aufzubauen und eine bessere Ausgangssituation für die anschließende Rehabilitation zu schaffen.
Dabei gilt allerdings: Weniger Gewicht ist nicht automatisch immer besser. Ein sehr schneller oder radikaler Gewichtsverlust kurz vor der Operation kann den Körper zusätzlich belasten. Deshalb sollte eine Gewichtsabnahme immer sinnvoll geplant und gegebenenfalls mit dem Behandlungsteam abgestimmt werden.
Individuelle Vorbereitung statt pauschaler Vorgaben
Übergewicht ist damit weder ein Grund, einen Gelenkersatz grundsätzlich abzulehnen, noch ein Faktor, den man ignorieren sollte. Entscheidend ist eine individuelle Betrachtung und eine gute Vorbereitung auf die Operation und die anschließende Rehabilitation.
Mit Bewegung, gezieltem Muskelaufbau und einer realistischen Vorbereitung kannst du selbst dazu beitragen, möglichst gut in die Rehabilitation zu starten.